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当前,早产和早产儿已成为全球性的公共健康问题。近年来,我国早产发生率逐年提高,由1998年的5.87%已上升至10%左右,是围产科中最为常见的并发症之一。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟,对子宫外环境的适应和调节能力较差,其发病率和致死率较高。也正因如此,早产的预防和诊疗超出了单一学科的范畴,亟需依托多学科、全链式的防治体系,开展针对性的、贯穿全周期的临床干预和诊疗。
在母亲节来临之际,中国福利会国际和平妇幼保健院早产中心在奉贤院区正式挂牌成立。“我们不再局限于单一病程的临床干预,而是希望从源头入手,关注人群全周期的疾病影响因素和发展轨迹,并在各个阶段采取针对性的临床介入和措施。”国妇婴党委书记、新生儿科专家刘志伟介绍,早产中心的成立,将有助于进一步整合医院在妇幼保健领域的丰富经验和优势资源,围绕早产预防、救治和健康促进,持续提升、完善医院早产儿围产期一体化诊治体系架构,让早产儿不仅能够存活下来得到救治,还能够促进其健康发育成长。
“聚焦早产母亲及早产儿此类高危人群,从发育源性角度,通过跨专业融合、跨学科协作,将‘早产母亲—胎儿—新生儿’作为整体进行临床干预和诊治,是当前围产医学发展的重要方向和趋势。”刘志伟表示,早在上世纪90年代起,国妇婴就积极探索实践“早产儿围产期一体化诊治模式”,如今,从孕前指导、孕期干预、产后康复,到早产儿的出生救护和早期生长发育,国妇婴建立了全周期的完整学科链和学科群,强化并规范了涵盖产前—产时—产后多时点的早产母胎诊治方案,持续提升早产和早产儿综合救治水平,在提高早产儿生存率、改善母体和婴幼儿近远期预后方面取得了不俗的成效。
在当天的活动中,国妇婴围绕早产儿围产期一体化诊治体系的相关内容,为孕妈妈和新生儿妈妈准备了科普讲座、义诊、公益筛查、婴幼儿照护体验等活动。一位怀孕38周的赵女士坦言,此前她一直都非常担心宝宝早产,而早产中心的成立无疑让她们吃下了一颗定心丸。“从一开始怀孕开始就会一直担心这个问题,一直到37周足月之前,我觉得有了早产中心之后,会让我们这些孕妈妈更加放心,也会减轻我们很多的心理压力。”
此外,现场还有十余个早产儿家庭也参与其中,在前期对孕妈妈、胎儿以及新生儿的临床干预和诊治下,如今这些早产宝宝均已健康出院。现场除了为早产儿家庭提供免费健康体检和筛查,医生也会根据每个家庭的情况,对早产儿的后续家庭照护和生长发育提供专业的诊疗建议。作为早产妈妈,熊女士原先对孩子的身体状况一直都非常担忧,如今在医生的诊治和全程辅导下,宝宝已经非常健康了。“多亏了这边的医生全程辅导,我们宝宝出生后住icu都住了将近2个月,现在接回家养了一个多月,已经很健康了。”
“这是一个跨学科的诊治中心,他涉及产科医生、儿科医生、儿童保健科医生,还有相关的辅助检查科室的医生。在这个中心,从产前,我们就对胎儿宫内的情况进行评估,给予母亲在产前适当的诊治和照护,在分娩时我们新生儿科医生会进入到产房,第一时间给早产儿最适宜他的救治,随后我们还会无缝转运到新生儿病房,在新生儿病房早产儿会得到全面的救治。当早产儿康复到一定阶段的时候,我们也积极鼓励母亲、家庭成员参与到孩子今后的照护当中去。我们想做的是告诉这些母亲,我们会尽最大的可能、最大的努力,整合各个学科的资源来保障母婴安全。”刘志伟说道。
随着早产中心的成立,国妇婴也同步开设了“早产高危门诊“、“早产预防门诊“、“早产随访门诊”、“产科宫颈疾病门诊”等多个高危人群管理专病门诊,并设置了早产/流产专科病房、早产一体化产房等特色诊疗区域。国妇婴奉贤院区盆底康复中心也在当天揭牌成立。
(转自:上海奉贤)
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